Jei išeisite į lauką ir paklausite dešimties vyrų, kam skirta plastinė chirurgija, daugelis nedvejodami atsakys: „Norėdami padidinti moterų krūtinę". Ši logika nėra atsitiktinė: žmogaus civilizacija, nesvarbu, ar damos to nori, ar ne, iš prigimties yra patriarchalinė, tai yra, vyrai dominuoja beveik visur. Biustas jiems yra patraukliausia moters kūno dalis.
Todėl ponios nuo senų senovės, norėdamos stipriau paveikti stipriąją žmonijos pusę, sugalvojo skirtingus būdus, kaip padidinti savo krūtinę. Iš pradžių tai buvo drabužiai su giliomis iškirptėmis, paskui apatiniai, kuriantys naudingus optinius efektus. Tačiau visa tai buvo laikinos priemonės, o moterys norėjo kažko nuolatinio ar bent jau ilgalaikio.
Tik plastinės chirurgijos plėtra padėjo moterims iš tikrųjų atrodyti pagal savo norus ir atitikti vyrų nustatytus išorinio grožio standartus. 1889 m. Įvyko tai, apie ką svajojo milijonai gražių moterų visame pasaulyje - buvo išrastas dirbtinio krūtų didinimo metodas, kuris vėliau tapo žinomas kaip pieno liaukų endoprotezavimas (iš graikiškų žodžių „endon" - „viduje" ir „protezavimas"). "-" papildymas, prisijungimas ").
Pirmoji krūtims didinti naudojama medžiaga buvo parafinas, kuris pirmiausia buvo vadinamas naftos vašku, nes jis buvo pagamintas iš šio degaus skysčio. Pirmaisiais praėjusio amžiaus dešimtmečiais estetinė medicina išbandė daugybę medžiagų, kurios būtų tinkamos endoprotezavimui: dramblio kaulo ir stiklo karoliukus, polietileną ir poliuretaną, putų poliesterį ir daug daugiau. Visa tai sukėlė liūdnas pasekmes.
Tik 1961 m. Du amerikiečių plastikos chirurgai iš Hiustono, Thomasas Croninas ir Frankas Gerowas, operacijos metu pagamino ir naudojo pirmuosius silikono implantus, padarydami tikrą lūžį estetinėje medicinoje. Tačiau praėjo daugiau nei pusė amžiaus, kol dešimtojo dešimtmečio viduryje buvo išrasti penktos kartos implantai. Jie išsiskiria patobulintomis fizikinėmis ir cheminėmis savybėmis: yra tankesni ir patikimesni, juos užpildantis gelis pasižymi dideliu stiprumu, todėl nepraleidžia per apvalkalą.
Veikimo etapai
Kadangi pieno liaukų endoprotezavimas yra gana rimta chirurginė intervencija, ji atliekama tik esant bendrai anestezijai. Visos operacijos metu, naudojant specialius monitorius, stebimi visi gyvybiškai svarbūs kūno požymiai: kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis, kraujo prisotinimo deguonimi laipsnis ir kt.
Prieš operaciją chirurgas uždeda žymėjimą specialiu žymekliu, pagal kurį atliekama chirurginė prieiga. Pjūviai dažniausiai daromi taip, kad pooperaciniai randai būtų kuo mažiau matomi. Chirurginės prieigos pasirinkimas priklauso nuo daugelio lemiančių veiksnių. Visų pirma tai yra:
- pieno liaukų padėtis (aukšta, vidutinė ar žema) ant krūtinės sienos;
- krūties prolapso buvimas ar nebuvimas - ptozė ir jos laipsnis (jų yra trys);
- odos ypatybės: storis ir elastingumas, strijų buvimas;
- pagrindinių krūtinės raumenų, krūtinkaulio ir šonkaulių anatominės charakteristikos.
Tada suformuojama kišenė (lova) implantams įdėti. Jis gali būti po pagrindiniu krūtinės raumeniu, po pieno liauka arba atliekamas kombinuotas variantas. Pirmasis metodas naudojamas dažniau, nes jis suteikia stabilesnį rezultatą.
Įdėjus implantus, žaizda susiuvama. Norint pasiekti geriausią kosmetinį efektą, intraderminiai kosmetiniai siūlai klijuojami naudojant modernią absorbuojamą siūlų medžiagą arba naudojami specialūs medicininiai klijai. Tada pacientui uždedamas kompresinis drabužis, kad būtų išvengta implantų pasislinkimo ir pooperacinio audinio edemos augimo. Kelias valandas po operacijos pacientė yra reabilitacijos skyriuje, kur jos būklę stebi medicinos personalas.
Paprastai pieno liaukų endoprotezavimo operacija trunka nuo 40 minučių iki pusantros valandos. Kartais tai trunka ilgiau, priklausomai nuo naudojamos chirurginės technikos ir daugybės kitų veiksnių. Pavyzdžiui, pacientės noras padidinti krūtis vienu metu keliais dydžiais. Be to, jei jums anksčiau buvo atlikta krūties rekonstrukcijos operacija po krūties vėžio ar traumos, procedūra gali būti sunkesnė ir užtrukti ilgiau.
Veikimo metodai
Yra keturi pagrindiniai chirurginių metodų tipai, kurie naudojami visame pasaulyje.
- Pošimtis (po pieno liauka).
Šis metodas apima odos pjovimą tik po krūtimi (poodinėje raukšlėje), o tai, esant gerai suformuotai klostei, daro pjūvius neįkyrus. Kitais atvejais ši prieiga nesuteikia pakankamos kosmetinės naudos. Šios prieigos pranašumai yra tai, kad naudojant ją krūties audinys praktiškai nėra paveiktas. - Periareolar.
Taikant šį metodą, pjūvis yra palei apatinį areolės puslankį, ties pigmentinės areolos odos ir nedažytos odos riba. Dėl to po kelių mėnesių pooperacinis randas tampa beveik nesiskiriantis. Šiuo atveju krūties audinys juda atskirai apatinėje dalyje. Tai jokiu būdu netrukdo žindymo galimybei ateityje ir, priešingai nei įprasta klaidinga nuomonė, nesumažina spenelių jautrumo pooperaciniu laikotarpiu. - Pažastinis (pažastinis).
Ši chirurginio požiūrio versija apima pjūvį pažastyje. Tai taip pat neturi įtakos krūties audiniui. Metodo naudojimas yra labiau pagrįstas, kai pradinis dydis yra labai mažas, o krūtų raukšlė nėra suformuota. Kitais atvejais jis turi apribojimų. Norint pasiekti pažastį, reikalinga endoskopinė vaizdo įranga. Tai leidžia atlikti operaciją saugiau ir mažiau traumuojant, atsižvelgiant į pjūvio atokumą nuo operacijos zonos. - Transumbilinis.
Tai nedažnai naudojama technika. Tai reiškia implanto įdėjimą per pjūvį bambos srityje. Taigi galima įdėti tik druskos tirpalu užpildytą implantą. Pirmiausia yra sumontuotas implanto apvalkalas, tada jis užpildomas. Tokie krūties endoprotezai praktiškai nenaudojami, nes, kaip rodo patirtis, silikono implantai gali pasiekti stabilesnį rezultatą, atsižvelgiant į visus konkretaus atvejo niuansus.
Galutinis implantų įdėjimo ir chirurginės prieigos metodo pasirinkimas priklauso nuo kiekvieno paciento savybių, o estetinį rezultatą galima pasiekti tik pasirinkus individualų požiūrį į kiekvieną atvejį.
Pasiruošimas operacijai
Prieš pradėdamas ruoštis operacijai, pacientas turėtų paklausti plastikos chirurgo apie visus planuojamos procedūros aspektus: implanto tipą, gamintoją, garantijos prieinamumą ir trukmę, formą, apvalkalo tipą ir plombą. Šiandien pasaulyje labiausiai paplitę silikono implantai su tekstūruotu apvalkalu ir užpildu - silikoninis gelis su formos atmintimi.
Yra įvairių tipų implantų užpildai.
- silikono skystis, pagal savo konsistenciją panašus į augalinį aliejų;
- standartinis silikoninis rišamasis (sanglauda yra jungtis tarp medžiagos molekulių, lemiančių jos stiprumą) gelis, savo konsistencija panašus į želę;
- silikono gelis, turintis didelį vientisumą, savo konsistencija panašus į marmeladą;
- silikono gelis „soft touch" (iš anglų kalbos „soft touch") - padidėjęs minkštumas;
- druskos tirpalas, kurio konsistencija primena maišą, pripildytą vandens;
- sojų aliejus, kurio konsistencija panaši į pirmąjį užpildą.
Kiekvienas užpildas turi savo privalumų ir trūkumų. Pavyzdžiui, labai rišlus gelis gerai išlaiko savo formą su aukštu projekcijos lygiu, tačiau yra tankesnis liečiant. Dėl fiziologinio tirpalo krūtinė jaučiasi kuo minkštesnė ir natūralesnė, tačiau neišlaiko formos. Praėjus 8-10 mėnesių nuo naudojimo pradžios, gali pradėti formuotis druskos kristalai, kurie gali pramušti apvalkalą.
Be to, yra „gurguliavimo" efektas, kuris taip pat netinka visiems pacientams.
Yra dar vienas būdas padidinti krūtis nenaudojant pašalinių medžiagų. Tai yra riebalų ląstelių įvedimas - lipofilling arba lipomodelling. Šis metodas buvo pasiūlytas palyginti neseniai, 2004 m. , Nors panašūs eksperimentai buvo atliekami nuo XX a. Antrosios pusės. Tačiau tais metais riebalų implantavimas nedavė teigiamo efekto, nes organizmas juos greitai absorbavo.
Šiandien plastikos chirurgai išmoko apdoroti riebalų ląsteles taip, kad jų įvedimo poveikis išliktų ilgiau. Nepaisant to, po pusantrų metų absorbuojama iki 60% persodinto audinio tūrio, todėl operaciją reikės pakartoti. Taigi, skirtingai nei silikono implantai, lipofillas yra laikina priemonė.
Prieš krūtų didinimo operaciją pacientui reikės atlikti išsamią medicininę apžiūrą, kad įsitikintų, jog nėra medicininių kontraindikacijų, ir sumažintų galimą riziką. Tai apims:
- kraujo tyrimai: klinikiniai ir biocheminiai krešėjimo, grupės ir Rh faktoriaus, ŽIV, sifilio ir hepatito C ir B žymenų tyrimai;
- bendra šlapimo analizė.
Be to, reikės atlikti pieno liaukų mamografiją ar ultragarsą, atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą ar fluorografiją, elektrokardiogramą, apatinių galūnių venų ultragarsą. Be to, konsultuojantis su plastikos chirurgu, pacientui reikia pasakyti apie visas esamas ligas, ankstesnes operacijas, alergines reakcijas, taip pat apie vartojamus vaistus, įskaitant maisto papildus.
Be to, prieš operaciją turėsite mesti rūkyti ir vartoti alkoholį mažiausiai prieš dvi savaites iki operacijos, nes pirmasis blogai veikia gydymą, o antrasis nėra derinamas su antibiotikais, kurie yra skirti profilaktiniams tikslams. pooperacinis laikotarpis.
Be to, kiekviena moteris, planuojanti mamoplastiką, turėtų žinoti ir atsižvelgti į tai, kad planuoti nėštumą per metus po operacijos yra labai nepageidaujama. Faktas yra tas, kad hormoninio lygio pokyčiai ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu ir laktacijos proceso pradžia (motinos pieno susidarymas) gali nenuspėjamai paveikti krūties implantus.
Kontraindikacijos atlikti krūtų endoprotezavimą yra:
- nėštumas;
- diabetas;
- sunkios endokrininės ir autoimuninės ligos;
- kraujo krešėjimo pažeidimas;
- pieno liaukų (įskaitant masę) ligos, kurias reikia stebėti onkologu;
- esamų lėtinių ligų paūmėjimas;
- širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligos, kurios yra kontraindikacija dėl bendros anestezijos;
- amžius jaunesnis nei 18 metų;
- praėjus mažiau nei šešiems mėnesiams po žindymo pabaigos.
Reabilitacija po operacijos
Visiškas pasveikimas po krūtų endoprotezavimo įvyksta per kelis mėnesius. Šį laikotarpį galima suskirstyti į kelis pagrindinius etapus.
Per pirmąsias 3-4 dienas po operacijos pacientas gali patirti nemalonumų: sunkumą ir plyšimo pojūčius pagrindinių krūtinės ląstos srityje. Jie sustabdomi vartojant nuskausminamuosius, kuriuos paskyrė gydantis gydytojas. Ketvirtą dieną šios apraiškos paprastai praeina.
Tikėtina, kad minkštųjų audinių edema operacijos srityje. Kartais tai trunka kelias savaites ir plinta į pilvą. Tai yra įprasta apraiška ir neturėtų kelti susirūpinimo.
Pirmas 24–48 valandas po procedūros rankų judesiai bus riboti.
Pirmą savaitę nevairuokite. Šiuo metu geriausia, kad drabužiai būtų kuo patogesni ir lengvai nuimami.
Turėsite kiek įmanoma apriboti fizinį aktyvumą. Tačiau lovos režimas visai nebūtinas. Taip pat labai rekomenduojama vengti nikotino ir alkoholio vartojimo.
Praėjus savaitei po operacijos, galite vairuoti automobilį, tačiau tik tuo atveju, jei nevartojate skausmo malšintuvų, kurie rimtai pakenktų motorikai. Prieš grįždami prie vairavimo, svarbu pasitarti su chirurgu.
Jei jūsų darbas nėra susijęs su intensyvia fizine veikla, tada grįžti į darbą galima po savaitės. Tačiau vis tiek reikės vengti sunkių (virš 4-5 kg) daiktų kėlimo ir susilaikyti nuo per didelio fizinio krūvio.
Praėjus mėnesiui po operacijos, gydytojas tikriausiai leis jums atnaujinti lengvą mankštą. Tačiau dauguma chirurgų dar nerekomenduoja šiuo laikotarpiu daryti didelės įtakos viršutinei kūno daliai, ypač įtraukiant pagrindinius krūtinės raumenis. Lengvos kardio treniruotės galimos be bėgimo ir plaukimo. Maždaug tuo metu jūs pradėsite matyti krūtų didinimo rezultatus. Krūtys pradės grimzti į natūralią padėtį ir įgaus natūralesnę formą. Tačiau reikia nepamiršti, kad šis procesas gali trukti kelis mėnesius. Praėjus 4 savaitėms po operacijos, kompresiniai drabužiai paprastai nuimami, o liemenėles galima dėvėti be apvadų ir atsispaudimų.
Praėjus keliems mėnesiams po operacijos, galėsite sužinoti, ar rezultatai yra tokie, kokių tikėtasi. Kalbant apie randus, jie laikui bėgant toliau palaipsniui išnyks ir susilies su aplinkine oda. Tinkamai prižiūrint, jie per metus turėtų tapti praktiškai nematomi. Praėjus dviem – trims mėnesiams po operacijos, krūtinė tampa minkštesnė, įgauna natūralios pieno liaukos konsistenciją, o vėliau kiekvieną mėnesį ji vis labiau suminkštės. Po trijų mėnesių galite pradėti intensyvesnius viršutinės kūno dalies pratimus.
Yra dar keli patarimai po operacijos, kuriuos galite naudoti paspartindami atkūrimą:
- venkite vartoti vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą;
- reguliariai drėkinkite krūtis, kad išvengtumėte strijų;
- nuslopinkite norą nuimti tvarsčius ir pamatyti pažangą - tai gali išprovokuoti infekciją;
- duokite savo implantams laiko „prisitaikyti": iš pradžių jie atrodys nenatūraliai, su perpildytu viršutiniu ašigaliu, tačiau palaipsniui įgis natūralią ašaros formą;
- būtinai ilsėkitės daug, nes tai pagreitina atkūrimo procesą;
- venkite dėvėti aptemptus drabužius, ypač tuos, kurių dėvint jums reikia aukštai pakelti rankas;
- mėnesį po operacijos reikia miegoti tik ant nugaros! Negali miegoti ant šono, o juo labiau - ant pilvo. Pirmosiomis dienomis bus lengviau miegoti su pagalvėmis aukštai už nugaros;
- jei jaučiate stiprų skausmą, asimetrinę edemą arba tvarstis yra šlapias, nedelsdami kreipkitės į gydytoją;
- Neišsigąskite, jei po operacijos padidėja arba sumažėja spenelių jautrumas: tai normalu.
- pojūčiai dešinėje ir kairėje gali būti nevienodi - tai nėra bėdos ženklas ir nutinka beveik visiems;
- atkreipkite dėmesį, kad dauguma moterų gali žindyti po operacijos, tačiau pieno gamyba gali sulėtėti.